«Цени свою жизнь» -лекторий по профилактике подросткового суицида.

Операциональные определения:
- Суицид, самоубийство (от лат. sui caedere— убивать себя)- это осознанное преднамеренное лишение себя жизни, умышленное самоповреждение со смертельным исходом, как правило самостоятельное и добровольное.
- Парасуицид – (parasuicide) – это причинение вреда собственному здоровью, акт намеренного самоповреждения, не приводящий к смерти.
- Суицидент – это человек, совершивший попытку суицида или проявляющий суицидальные тенденции, демонстрирующий суицидальное поведение.
- Суицидальное поведение – это проявление суицидальной активности.
- Суицидальные тенденции – это мысли о суициде, угрозы, высказывания и намерения , принятое решение о суициде, самоповреждения, суицидальные попытки, состояние после покушения на суицид.
- Аутоагрессия – агрессивные действия, направленные на самого себя, проявляющиеся в самообвинениях, самоунижении, нанесении телесных повреждений вплоть до суицида.
- Демонстративное суицидальное поведение – это попытка демонстративного суицида.
- Аффективное суицидальное поведение – это импульсивные действия под влиянием ярких эмоций, без четкого плана, ведущие к самоповреждению, травме или смерти.
- Истинное суицидальное поведение – обычно заканчивается смертью. Характерно продуманным планом действий и тщательной подготовкой.
- Постсуицидальный кризис – период от момента совершения суицидальной попытки до полного исчезновения суицидальных тенденций.
- Психологический кризис – это эмоциональное состояние, которое возникает при столкновении человека с непреодолимым препятствием на пути к удовлетворению важнейших потребностей, а жизненного опыта преодоления таких препятствий нет.
- Степень суицидального риска – оценка угрозы суицида по определенным критериям.
- Признаки суицидального поведения – восемь характерных черт поведения, которые помогут распознать и предупредить суицидальное поведение на ранних этапах.
- Депрессия – это психическое расстройство (от лат. deprimo— давить, подавить), характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость, нарушениями мышления и двигательной заторможенностью.
- Заигрывание со смертью – это рискованное поведение.

Цель:
информационное просвещение специалистов по работе с молодежью, педагогов, психологов, социальных работников, а также родителей учащихся.
Задачи:
- осветить проблему суицидального поведения несовершеннолетних;
- познакомить с основами суицидологии;
- познакомить с признаками суицидального поведения несовершеннолетних;
- показать способы профилактики суицидального поведения несовершеннолетних;
- показать роль детского телефона доверия в профилактике суицидов
- Ожидаемый результат:
повышенное внимание слушателей к предупреждению суицидального поведения несовершеннолетних, популяризация детского телефона доверия.
- Используемые техники:
интерактивная проблемная лекция: система познавательных задач, отражающих основное содержание темы.
Содержание лекции:
- Основы суицидологи.
- Возрастные особенности суицидального поведения детей и подростков.
- Признаки суицидального поведения несовершеннолетних.
- Оценка суицидального риска.
- Способы профилактики суицидального поведения несовершеннолетних.
- Роль детского телефона доверия в профилактике суицидов.

Лекционный блок
Суицид, самоубийство (от лат. sui caedere— убивать себя)- это осознанное преднамеренное лишение себя жизни, умышленное самоповреждение со смертельным исходом, как правило самостоятельное и добровольное.
Парасуицид – (parasuicide) – акт намеренного самоповреждения, не приводящий к смерти, это причинение вреда собственному здоровью (например, благодаря передозировке снотворных препаратов), которое, однако, не вызвано действительным стремлением к смерти человека.
Суицидент – это человек, совершивший попытку суицида или проявляющий суицидальные тенденции, демонстрирующий суицидальное поведение.
Суицидальное поведение – это проявление суицидальной активности. Суицидальные тенденции – это мысли о суициде, угрозы, высказывания и намерения , принятое решение о суициде, самоповреждения, суицидальные попытки, состояние после покушения на суицид.
Аутоагрессия – агрессивные действия, направленные на самого себя, проявляющиеся в самообвинениях, самоунижении, нанесении себе телесных повреждений вплоть до суицида. Суицид – это максимальное проявление аутоагрессии.
Демонстративное суицидальное поведение – это попытка демонстративного суицида (чтобы успели спасти), основанная на стремление обратить внимание на себя, на свои проблемы и страдания, это всегда просьба о помощи.
Аффективное суицидальное поведение – это импульсивные действия под влиянием ярких эмоций, без четкого плана, когда сильные негативные эмоции (обида, гнев) затмевают реальное восприятие действительности и провоцируют на аффективные суицидальные действия. Заканчиваются самоповреждениями, травмой или смертью.
Истинное суицидальное поведение – обычно заканчивается смертью. Характерно продуманным планом действий и тщательной подготовкой. Человек старается привести в порядок свои дела, пишет записки и завещания, раздаривает личные вещи.
Постсуицидальный кризис – период от момента совершения суицидальной попытки до полного исчезновения суицидальных тенденций. Проявляется в психологическом кризисе, проявляющемся в соматическом, психическом или психопатологическом состоянии. Требует особого внимания, потому что суицидальная попытка может повториться после того, как все успокоились – 30% суицидентов через 2-3 месяца после попытки суицида повторяют его до летального исхода.
Психологический кризис – это эмоциональное состояние, которое возникает при столкновении человека с непреодолимым препятствием на пути к удовлетворению важнейших потребностей, а жизненного опыта преодоления таких препятствий нет.
Степень суицидального риска – это оценка угрозы суицида по определенным критериям. Признаки суицидального поведения – восемь характерных черт поведения, которые помогут распознать и предупредить суицидальное поведение на ранних этапах.
Депрессия – это психическое расстройство (от лат. deprimo— давить, подавить), характеризующееся «депрессивной триадой»: снижением настроения и утратой способности переживать радость, нарушениями мышления в сторону пессимизма и двигательной заторможенностью. Депрессия – спутник суицидального поведения.
Заигрывание со смертью – это романтика риска, безудержная погоня за острыми ощущениями и неоправданный риск, например – экстремальное времяпровождение, экстремальные виды спорта, рискованное сексуальное поведение.

Критерии оценки степени суицидального риска
- Предшествующая попытка суицида.
- Суицидальная угроза.
- Оценка реакций на стресс в прошлом.
- Оценка уязвимости к угрожающим жизни аффектам.
- Оценка внутренних и внешних ресурсов поддержки.
- Оценка фантазий о смерти.
- Оценка способности суицидента к проверке своих суждений реальностью.
Мотивы суицидального поведения у детей и подростков
- Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания.
- Действительная или мнимая утрата любви родителей
- Неразделенное чувство и ревность.
- Переживания, связанные со смертью, разводом или уходом родителей из семьи.
- Чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения.
- Боязнь позора, насмешек или унижения.
- Страх наказания, нежелание извиниться.
- Любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность.
- Чувства мести, злобы, протеста; угроза или вымогательства.
- Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации.
- Сочувствие или подражание кому-либо, «эффект Вертера»
Подростковый суицид
Психологический смысл подросткового суицида – это крик о помощи, стремление привлечь внимание к своему страданию.
Подростки, склонные к суициду, имеют характерные внутренние переживания:
- Безнадежность, опустошенность, ощущение тупика. На этом фоне ребенок не чувствует своей способности справиться с проблемами, найти их решение;
- Беспомощность, бессилие, невозможность планировать события своей жизни, жизнь направляется другими людьми и обстоятельствами;
- Чувство неполноценности, никчемности, незначимости;
- Чувство одиночества и изоляции: никто не помогает, не интересуется, не понимает меня.
Внутреннее состояние проявляется в характерном внешнем поведении:
- Быстрая смена чувств, изменчивость настроения; надежды быстро вспыхивают и гаснут. Наблюдается синдром тревожно-ажитированного поведения: подъем настроения с признаками суеты и спешки;
- Апатия, отсутствие интереса к чему-либо, бесполезное времяпрепровождение, депрессия, приступы бессилия, безволия; подросток «тяжел на подъем», уходит от обязанностей, бесполезно проводит время, в поведении характерно оцепенение и сонливость;
- Неспособность планировать и осуществлять текущие дела, паралич действия; внешнее спокойствие с оттенком болезненно мрачной погруженности в себя, отрешенность от забот и тревог; уход в мир фантазий, признаки бегства от реальности;
- Низкая толерантность к конфликтам, нарастание немотивированной агрессивности, высокая ранимость и бурные реакции на неудачи;
- Выраженное чувство вины, стыд за себя и отчетливая неудовлетворенность собой;
- Употребление алкоголя, наркотиков, токсических веществ.
- Противоречивость, двойственность намерений:
- высказывается желание умереть, но это – зов о помощи.

Вредные привычки подростков ведут к аутоагрессии
Вредные привычки – пагубные пристрастия – могут рассматриваться как причина и как следствие социальной дезадаптации подростков. Вредные привычки ведут к различным формам аутоагрессивного поведения. К числу вредных привычек принято в первую очередь относить употребление наркотических веществ, алкогольных напитков и табакокурение.
Аутоагрессия – это агрессия, обращенная на самого себя, это стремление причинить себе вред, боль, осознанное или бесознательноеАутоагрессивное поведение является проекцией агрессии на собственную личность.
Аутоагрессия проявляется в различных формах: 1) в форме самоуничтожающего поведения, а именно: алкоголизм, наркомания, суицидальное поведение, раскованное сексуальное поведение, рискованные виды спорта, провоцирующее поведение; 2) в форме самоповреждения; 3) в суицидальном поведении –крайней форме аутоагрессии.
Правила проведения беседы с подростком с суицидальными мыслями:
- Выслушивание. Подростка часто пугают собственные намерения, поэтому он жаждет высказаться. Ему следует дать возможность говорить свободно, не перебивать, не спорить, больше задавать вопросов, чем говорить.
- Банализация. Снятие представлений об исключительности страдания. Подростку его проблема представляется зачастую глобальной и уникальной, он подавлен ею, не имеет достаточно жизненного опыта и не способен критически посмотреть не нее.
- Эстетический подход. Подросткам крайне небезразлична их внешность, даже после смерти. Поэтому очень результативным способом профилактики суицида является описание, как будет выглядеть их труп.
- Напоминание об обязанностях и связях с близкими. Искать в окружении подростка близкого человека, которого он не хотел бы огорчить своим поступком.
- Взвешивание плохого и хорошего. Помочь сосредоточиться не только на негативных сторонах ситуации, но и «оживить» представление о том хорошем, что есть у него в жизни.
- Контрастирование. Известно, что люди легче переносят страдания, если кто-то страдает еще больше. Подростку полезно показать примеры того, как люди мужаются и продолжают бороться, будучи в гораздо худшем положении, чем он.
- Использование имеющегося опыта решения проблем. Напомнить его навыки в разрешении проблем и привлечь его прошлый опыт для разрешения настоящей ситуации.
- Пробуждение потенциала силы. Следует помочь найти подростку в себе энергетическое начало, на которое он будет опираться: сила воли, физическая сила, терпении
- Позитивное будущее. Следует помочь построить планы на будущее, выявить желания и мечты, ради реализации которых подросток будет стремиться вперед.
- Структурирование действий. Совместно с подростком выстраивается план действий на ближайшее время, ему рекомендуется придерживаться этого плана.
- Переключение на заботу о других. Многие люди способны забыть о своих проблемах, занимаясь кем-то более слабым и незащищенным. Для подростка такими объектами могут стать домашние животные, младшие братья и сестры
- Расширение круга интересов. Подростку следует помочь подыскать такие занятия, которые помогли бы ему отвлечься, обрести радость. Можно обсудить занятия спортом, в кружках, участие в коллективных мероприятиях.
По материалам интернет-ресурсов:
